前言

2025年：

3月28号晚上，验孕棒双杠，疑似怀孕。

3月29号早上，验孕棒再测还是双杠，上午去邵逸夫大运河医院检测，确定怀孕啦。

3月30号中午，因为邵逸夫医院约不上号，就近去了附近的仁德医院做B超检查，一切正常。医生让我们做早期检查，查了一大堆东西，都没什么用。第一次没经验，被当冤大头宰了。后续全部在社区医院检查，报销杠杠滴。

4月8号，重新换了一家附近的私人医院艾玛妇产科医院。做了B超检查，发现子宫动脉阻力指数异常，S/D数值过高，可能会导致胎儿供血不足，当天就开始打肝素保胎，并且抽血检查免疫问题。

马后炮：怀疑医生有误诊嫌疑，其实应该没啥事，结果肝素连续打了30天，导致生产时胎盘不能自动脱落，进行了手工脱落。

4月16号，到市一医院风湿免疫科，又重新抽血检查，抗核抗体阴性，蛋白S很低，诊断为易栓症，继续吃药。

4月28号，市一医院抽血检查甲状腺功能。只抽血，继续等待结果。

4月30号，市一医院复诊甲状腺抽血结果，甲状腺一切正常。问了肝素能不能停的问题，医生就又给开了单子抽血检查，出了结果凝血功能正常，蛋白S偏低，继续用药。感觉这个医生太水，只会开单子检查，然后着急下班。

5月4号，约了艾玛医院的史金凤医生，了解了一下之前的情况，然后做了B超复查，发现一切都正常了，NT做完就可以停药。并且孕20周再去检查。

5月14号，早上8点去市一医院做NT。需要提前吃早饭，带一些甜的，可乐或者巧克力。由于没有吃东西，第一次没成功，后边吃了面包和可乐，第三次才算通过。然后去了遗传咨询，目前一切正常，就把之前吃的药都停了，继续吃维D和叶酸。

5月24号，社区医院做免费早筛。后续电话通知，结果低风险，把心放肚子里。

6月3号，闲来无事，又去社区医院做B超，结果检查说是可能有胎盘血池，又吃了一盒保胎药，导致生产时胎盘更难剥落。其实胎盘血池没什么影响，慢慢会消失。自己给自己找事。

6月12号，社区医院做免费中筛。当天中午做完，下午被打电话告知是高风险，然后说需要做无创，如果确诊高风险就需要把小孩打掉，当时我们俩都是懵逼的状态，人都要被吓死。隔天就去市一做无创，煎熬等待了一周多时间，结果终于出来，低风险。经过多方了解和打听，社区医院提供的免费中筛准确率只有65%-75%，即便结果是低风险，也有概率是有问题的，所以大部分人只做无创。吃了第一胎的亏，啥都不懂，被吓得要死。

7月12号，花生医院做大排畸。因为我们是私人医院，并且定了生产套餐，所以经理会私底下告知宝宝性别。做完大排畸后，我一直在等待经理的回复，等到下午2点多，实在等不及就给她打了电话，结果人家说已经发给我了，我再翻聊天记录，人家早给我发了一个国王的表情，搞的我有点尴尬。然后大排畸会有宝宝的第一组照片，在娘胎的样子真的丑。

8月5号，社区医院做糖耐量试验。前3天正常饮食，前一晚22点后禁食，测试当天75g葡萄糖兑水，5分钟内喝完。需要自带有刻度杯的水。测试完一切正常。

8月16号，到社区医院拿了小卡自己保存，以后就都在花生医院产检了。等生产完再回社区医院登记一下就好了。

8月30号，花生医院做小排畸。无事发生，一切正常。

后续每2周产检一次，37周后每一周产检一次。

11月22号，岳父岳母下午来家里一起等待沈指导发动。晚上炖了一只嵊州带来的大母鸡。

11月23号：

凌晨2点多，当时准备休息来着，但是肚子有点规律宫缩，然后沈指导一泼尿下去，直接见红和破水一起出现，立马联系花生医院住院部，要准备住院生产。自己开车过去，到了医院大楼保安帮忙一起平推到住院部，护士和值班医生立马检查了开指情况。需要继续等待自然开指。

早上8点多，等岳父岳母来到医院后，立马联系医生打无痛，此时大概一指多，当时医生建议可以直接去产房打无痛，但是沈指导要等一下岳父岳母，来自父母的安全感。

下午5点多，一直在等待着开指，终于到了十指，准备顺产。产前我一直在产房陪伴，助产师和护士都在安慰和鼓励，让我们心安了不少，但是顺产还是巨大的挑战。生产时我直接出来了，还是不看为妙。又经过了煎熬的快2小时，终于在7点多生产结束，怀着激动和紧张的心情，我进去一眼就看到宝宝趴在沈指导怀里，安静的像一幅画。还有就是宝宝长得跟我一模一样，太像了。继续观察了2小时后，我们终于顺利的结束了生产。

宝宝18点53分出生，生下来8斤4俩，身长55cm。这个体重和身高直接打破了医院多年以来的纪录，整个住院部都知道我们的事迹了，也挺开心。沈指导也是非常的不容易，这么大个宝宝顺产下来，不敢想象需要多大的力量。

结合沈指导在怀孕过程中经历的种种，特别写了这份孕期指南，一是记录怀孕的不容易，二是希望能给一些人参考。

本指南按 「孕前准备 - 孕早期 - 孕中期 - 孕晚期 - 产后」 全阶段梳理，聚焦核心需求，兼顾实用性与可操作性，适配日常查阅与产检参考。所有医疗相关建议均基于常规情况，具体需遵医嘱。

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一、孕前准备（3 个月）

1. 核心检查（主要看传染病）

检查对象	必查项目	专项项目
夫妻双方	血常规、肝肾功能、甲状腺功能、传染病筛查（乙肝 / 梅毒 / 艾滋病）、心电图	-
女性	-	妇科超声、性激素六项、TORCH 筛查（弓形虫 / 风疹病毒等）
男性	-	精液常规（评估精子质量）

2. 补品补充

• 叶酸：女性提前 3 个月开始，每日 0.8mg（预防胎儿神经管畸形）

• 复合维生素（可选）：孕前专用款，避免单一营养素过量

3. 注意事项

维度	核心要点
生活	戒烟酒、不熬夜（7-9 小时睡眠）、规律作息
饮食	均衡摄入蛋白 / 维生素，多吃蔬果、优质蛋白（蛋 / 肉 / 豆制品）
环境	远离甲醛、染发剂、X 光；不接触宠物粪便（弓形虫）
健康	提前治疗基础病（高血压 / 糖尿病），接种必要疫苗（流感 / 破伤风）

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二、孕早期（1-12 周）：确认妊娠 + 筑牢基础

1. 核心检查

周数	检查项目	关键提示	注意事项
6-8 周	1. 血 HCG + 孕酮 2. 腹超 / 阴超（确认宫内 + 胎心胎芽） 3. 基础血尿常规 / 肝肾功能 / 甲状腺功能 / 传染病筛查	排除宫外孕，建立健康档案	无需空腹；腹超憋尿，阴超不憋尿
11-13⁺⁶周	1. NT 检查（排查染色体异常） 2. 在医院正式建档（领《孕妇健康手册》）	建档需带身份证 / 医保卡 / 产检报告	严格卡孕周，提前 2-3 周预约

2. 补品补充

• 叶酸：每日 0.8mg（有神经管畸形史遵医嘱增至 4mg），持续至 12 周

• 维生素 B6（按需）：孕吐严重时 10-20mg / 天，症状缓解即停

3. 注意事项

（1）饮食

• 少食多餐（5-6 餐 / 天），清淡易消化

• 避油腻 / 浓味，保证碳水摄入（防低血糖）

（2）生活禁忌

• 禁：剧烈运动（跑 / 跳）、性生活、烟酒 / 二手烟

• 忌：自行用药（需咨询医生）、接触化学溶剂。任何补品和药物都要看孕妇是否可以食用。

（3）不适处理

• 孕吐严重→就医（防妊娠剧吐）

• 乳房胀痛→无钢圈内衣 + 温敷

• 尿频→及时排空，不憋尿

4. 购物准备

功能	物品清单
衣物	无钢圈孕妇内衣、宽松孕妇裤 / 裙（纯棉）、平底防滑鞋
缓解不适	苏打饼干、柠檬片、孕吐缓解糖
营养	孕妇叶酸片 / 孕早期复合维生素
收纳	产检文件袋（装报告 / 证件）

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三、孕中期（13-28 周）：全面筛查 + 促进发育

1. 核心检查

周数	检查项目	关键提示	注意事项
15-20 周	唐筛 / 无创 DNA（二选一）	排查唐氏综合征	唐筛空腹 8 小时；无创无需空腹
20-24 周	大排畸超声（必做）	全面排查胎儿结构畸形	耗时 20-30 分钟，胎儿体位不好需散步 / 吃甜食
24-28 周	糖耐量试验（OGTT）	排查妊娠期糖尿病	前 3 天正常饮食，前 1 晚 10 点后禁食；75g 葡萄糖水 5 分钟内喝完
每次产检	宫高 / 腹围 / 胎心率测量	监测胎儿生长	无需特殊准备

2. 补品补充

补品	开始时间	剂量	注意事项
铁剂	孕 16 周	元素铁 60-100mg / 天（硫酸亚铁 / 琥珀酸亚铁）	与维 C 同服促吸收；避牛奶 / 浓茶
钙剂	孕 16 周	1000-1200mg / 天	优先饮食（奶 / 酸奶 / 豆制品），不足加钙片
DHA（按需）	孕 16 周	200-300mg / 天	选鱼油 / 藻油来源

3. 注意事项

维度	核心要点
饮食	优质蛋白（鱼 / 虾 / 蛋）、膳食纤维（芹菜 / 苹果 / 燕麦） 每天1500-2000ml 温水（防便秘）
运动	每周 3-4 次温和运动（瑜伽 / 散步 / 凯格尔），每次 30 分钟；避久坐久站
监测	16 周后关注胎动，记录规律
异常	腹痛 / 出血 / 胎动异常→立即就医

4. 购物准备

品类	物品清单
营养	孕妇钙片、铁剂、DHA（遵医嘱）
衣物	托腹裤、舒适家居服
护理	孕妇专用防晒霜（物理防晒）、防妊娠纹油 / 霜
监测	胎动记录手册 / APP

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四、孕晚期（29-40 周）：监测胎儿 + 备战分娩

1. 核心检查

周数	检查项目	关键提示	注意事项
28-32 周	1. 小排畸超声（补筛畸形 + 评估羊水 / 胎儿发育） 2. 每 2 周产检（血尿常规 / 宫高腹围）	监测羊水指数和胎儿生长	无需空腹
28 周起	每日自测胎动	正常：12 小时≥30 次或 2 小时≥6 次	异常（过多 / 过少）→立即就医
32-35 周	1. 胎心监护（NST） 2. GBS 筛查（阴道 + 直肠拭子）	GBS 阳性分娩时需用抗生素	胎心监护前吃点东西， GBS 筛查前 24 小时避性生活 / 阴道冲洗
36-40 周	1. 每周产检 + 胎心监护 2. 37/39/40 周超声（评估胎盘 / 羊水 / 胎位） 3. 41 周未临产→住院催产	确定分娩方式	胎心监护 20-40 分钟，不合格需复查

2. 补品补充

补品	剂量	注意事项
铁剂	60-100mg / 天	每周复查血常规，调整剂量
钙剂	1000-1200mg / 天	足量补充（胎儿骨骼钙化高峰）
维生素 D（按需）	400-800IU / 天	与钙剂同服，促吸收

3. 注意事项

（1）饮食

• 控制体重（每周≤500g），36 周后少高脂 / 高碳水（防胎儿过大）

• 保证蛋白 / 微量元素摄入（储备分娩体力）

（2）生活

• 左侧卧位为主（增子宫供血），睡眠 8-10 小时

• 睡前抬高双腿 15-20 分钟（防水肿）

（3）分娩准备

• 37 周前打包待产包

• 识别临产信号：见红（24-48 小时发动）、规律宫缩（5-10 分钟 / 次）、破水（立即平躺垫高臀部 + 就医）

（4）异常处理

• 头痛 / 头晕 / 视物模糊 / 下肢严重水肿→立即就医（防妊娠高血压）

4. 购物准备（待产包 + 居家，分大类 + 子列）

（1）妈妈待产包

品类	物品清单
证件	身份证（原件 + 复印件）、医保卡、生育服务手册、产检报告、户口本、结婚证、银行卡 + 少量现金
分娩期	产褥垫 2 包（90x60cm+）、刀纸 2-3 包、弯头吸管杯、黑巧克力 / 能量棒、胎心监护带 1 对
恢复期	月子服 2-3 套（纯棉开襟 + 哺乳口）、哺乳内衣 3-4 件、一次性内裤 15-20 条、安心裤 + 产妇卫生巾（L/M/S 各 1 包）、私处冲洗器、乳头膏、溢乳垫 2 盒、软毛牙刷 + 无刺激牙膏、防滑拖鞋、毛巾 3 条（洗脸 / 擦身 / 擦脚）、收腹带 1 条

（2）宝宝用品

品类	物品清单
衣物	52 码连体衣 3-5 件（无骨）、59 码 1-2 件、包被 1-2 条、胎帽 1-2 顶、袜子 2-3 双
喂养	奶瓶 1-2 个（120-160ml，宽口径防胀气）、一段奶粉 1 小罐、硅胶软勺 1 个、奶瓶刷、消毒器
护理	NB 纸尿裤 1 包（50-60 片）、棉柔巾 2-3 包、护臀膏（10%-15% 氧化锌）、肚脐护理包、润肤霜、无泪洗护二合一、婴儿指甲剪、额温枪、隔尿垫 2-3 张、小盆 2-3 个（分洗脸 / 洗屁屁）
其他	安全提篮、纱布浴巾 1 条

（3）居家准备

品类	物品清单
宝宝设施	婴儿床（床垫坚实）、婴儿推车（按需）
日常用品	恒温水壶（45℃恒温）、小夜灯（柔光）
妈妈用品	月子帽、月子鞋、电动吸奶器、储奶袋

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五、产后阶段（分娩后 - 产后 42 天）

1. 核心检查（分妈妈 / 宝宝）

检查对象	检查时间	检查项目
妈妈	产后 2 小时内	监测产后出血、子宫收缩、生命体征
妈妈	产后 42 天	子宫复旧、伤口愈合、盆底功能、血压、血常规
宝宝	产后 42 天	体重 / 身长 / 头围、生长发育评估、听力 / 视力筛查

2. 补品补充

补品	剂量	用途
铁剂	按医嘱	产后补 4-6 周，防贫血
钙剂	1000-1200mg / 天	哺乳期持续补充，通过母乳给宝宝补钙
哺乳期复合维生素	按需	保证母乳营养均衡

3. 注意事项（分妈妈 / 宝宝 / 安全）

（1）妈妈护理

• 饮食：清淡易消化，多喝汤水（促泌乳），避辛辣 / 寒凉 / 油腻

• 休息：8-10 小时睡眠，家人分担带娃，产后 1 周逐步增加活动

• 卫生：伤口愈合后淋浴（禁盆浴），正常刷牙洗头（温水）

• 情绪：多沟通，防产后抑郁（异常及时就医）

（2）宝宝护理

• 喂养：母乳按需喂（2-3 小时 / 次），配方奶按比例冲调；喂奶后竖抱拍嗝

• 日常：每日沐浴（水温 37-40℃），脐部碘伏消毒（保持干燥），仰卧位睡眠

• 护理：及时换尿布，大便后洗屁屁 + 涂护臀膏（防红屁屁）

（3）安全防护

• 用品定期消毒，避免坠床 / 窒息 / 烫伤

• 药品 / 清洁剂远离宝宝

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核心总结

检查：按孕周完成关键筛查，产检资料妥善保管

补品：缺则补、不滥补，优先饮食，药物遵医嘱

安全：孕期避风险，产后重恢复与防护

购物：按需购买，不囤货，重安全 / 舒适 / 实用